《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。
(1)中药配伍十九畏:
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
(2)中药配伍十八反:
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿合用也”。自宋代以后,将“相畏”关系也列为配伍禁忌,与“相恶”混淆不清。因此,“十九畏”的概念,与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”,涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代医家也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。
现代这方面的研究工作做得不多,有些实验研究初步表明,如甘草、甘遂两种药合用时,毒性的大小主要取决于甘草的用量比例,甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍,未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦,则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究,还有待进一步作较深入的实验和观察,并研究其机理,因此,目前应采取慎重态度。一般说来,对于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用。 (1)概述
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物,绝对不能使用;慎用的药物,则可根据孕妇患病的情况,斟情使用。但没有特殊必要时,应尽量避免,以防发生事故。
(2)妊娠用药禁忌歌诀:
蚖斑水蛭及蝱虫,乌头附子配天雄,
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,
三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,
磠砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与蟅虫
3.服药时的饮食禁忌: 饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。
化湿药快速记忆中药歌诀
《汤头歌诀》是清代汪昂撰古代医方著作。
《汤头歌诀》刊于1694年,书中选录中医常用方剂300余方,分为补益、发表、攻里、涌吐等20类。以七言歌诀的形式加以归纳和概括。并于每方附有简要注释,便于初学习诵,是一部流传较广的方剂学著作。
在中国传统的中药方剂中,一副汤剂往往要由多味药材组成,制法繁琐,药材名称抽象枯燥,不便记忆和掌握;因此,古人便尝试着将一些传统的灵验药方,改成诗歌。
相关背景
古时行医,除了靠艰苦摸索和实践之外,主要靠翻查书简。但如将常用方编成专书悬于肘后以备查考,十分不方便。于是方剂歌括应运而生。最早把中医方剂编撰成歌诀的人已无从而知。
最初编成口诀在医家之间相互传播,后来不断的总结改良为歌诀。在明清之交,汪昂编出《汤头歌诀》一书,“始称善本”。
在其之前尚有明朝医家李埏《医学入门》,一书中除包含历代医家传记、保养、运气、经络、脏腑、诊断、针灸等内容外,还采取文、诗混杂方式,在列述方剂内容时单将药名编成歌括以助记忆。
以上内容参考:百度百科-汤头歌诀
化湿药,由于本类药物气味芳香,一般称为芳香化湿药,是化湿醒脾为主要功效的一类中药。化湿药性偏温燥,多入膀胱、脾、小肠经,有利水渗湿、利尿通淋、利湿退黄等功效。临床上主要用于内湿症,如脾为湿困,运化失调所致的脘腹痞满、口淡多涎、呕吐泛酸、大便溏泄、食少体倦、口腻发甜、舌苔白腻等症。此外对于湿痰壅滞,以及湿温、暑温、霍乱、痧胀等症,亦可适当选用,以化除湿浊。不过湿症在临床上常伴有兼症,因此在使用化湿药时要按病情适当配伍。
主要使用的化湿药包括:霍香、苍术、厚朴、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果等。此外,某些芳香化湿药还可用治风寒感冒,恶寒无汗,暑湿表证,湿温初起,风湿痹证,关节疼痛,痰湿喘满,寒湿疟疾,妊娠呕吐,胎动不安等证。
霍香
性味与归经味辛,性温。归脾、胃、肺经。
功效化湿醒脾、辟秽和中、解暑、发表。
临床应用用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起、呕吐、泄泻、暑湿、发热恶寒、恶寒发热、胸脘满闷等症。
苍术
性味与归经味辛、苦,性温。归脾、胃、肝经。
功效燥湿健脾、祛风散寒、明目。
临床应用用于湿阻中焦、脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿蹙、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲、眼目昏涩。
厚朴
性味与归经性温,味苦、辛。归脾经、胃经、肺经、大肠经。
功效燥湿消痰、下气除满。属化湿药。
临床应用用治湿滞伤中、脘痞吐泻、食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳。
佩兰
性味与归经性平,味辛。归脾经、胃经、肺经。
功效芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑。属化湿药。
临床应用用治湿浊中阻、脘痞呕恶、口中甜腻、口臭、多涎、暑湿表症、头胀胸闷。
砂仁
性味与归经性温,味辛。归胃经、脾经、肾经。
功效化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。属化湿药。
临床应用用治水肿胀满、二便不通、痰饮积聚、气逆喘咳、虫积腹痛、蛔虫、绦虫等病。
砂仁壳
性味与归经辛,温。归脾、胃、肾经。
功效化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。
临床应用用于脾胃气滞、脘腹胀满、呕恶。
白豆蔻
性味与归经辛,温。归肺、脾、胃经。
功效化湿消痞、行气温中、开胃消食。
临床应用用于湿浊中阻、不思饮食、湿温初起、胸闷不饥、寒湿呕逆、胸腹胀痛、食积不消。
白蔻壳
性味与归经味微辛。归肺、脾、胃三经,
功效理气,宽胸,止呕。
临床应用用于寒湿气滞或者腹胀以及呕吐等疾病。
草豆蔻
性味与归经味辛,性温。归脾、胃经。
功效燥湿行气,温中止呕。
临床应用用于寒湿内阻,脘腹胀满冷痛,嗳气呕逆,不思饮食等证。
草果
性味与归经味辛,性温。归脾、胃经。
功效燥湿温中,截疟除痰。
临床应用用于寒湿内阻,脘腹胀痛,痞满呕吐,疟疾寒热,瘟疫发热。
化湿药用药注意事项
芳香化湿药多为辛温香燥之品,易于伤阴耗气,故阴亏津伤,舌红口干及气虚乏力者均当慎用。此外芳香辛烈之品多含挥发油类,不宜久煎,以免有效成分散失。
化湿药中药歌诀
芳香化湿八君子,霍香苍术与厚朴。砂佩草果双豆蔻,温中除湿好处多。
参考资料:
1.中药查询
2.百度百科
3.中药歌诀
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本文概览:《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并...
文章不错《用药禁忌的用药禁忌2个方面:》内容很有帮助